CD5

(Leu-1)

クローン: 4C7　 monoclonal (Novocastra)

希釈倍率：x50

抗原賦活化法：圧力鍋　Ventana amplification併用

(上記は一例に過ぎません。抗体は必ずしも全てのメーカーを比較して選択しているわけではありませんので、必ずしも”推奨メーカー”という意味ではありません。)

推奨陽性コントロール：扁桃、虫垂など

染色パターン: 細胞膜

染色性および用途：

１）T細胞およびT細胞リンパ腫に陽性

２）正常のB細胞のごく一部に陽性(John KC Chan. Tumors in lymphoretiucular system in Flercher et al. Diagnostic histopathology of tumors p1106)

３）B細胞リンパ腫の分類: CD5陽性のB細胞リンパ腫としては以下のものが挙げられる。 small lymphocytic lymphoma/leukemia (約80%) mantle cell lymphoma (約95%) (Dorfman DM, Shahsafaei A.Usefulness of a new CD5 antibody for the diagnosis of T-cell and B-cell lymphoproliferative disorders in paraffin sections. Mod Pathol. 1997 Sep;10(9):859-63.) 上記の評価には必ずCD3やL26と比較し、B細胞が発現していることを確認する必要がある。

図：mantle cell lymphomaにおけるCD5のaberrant expression。CD3とCD5を比較し、CD3陰性の細胞にCD43が陽性であることを確認する。Bリンパ腫のaberrant expressionでは、反応性T細胞よりもやや陽性強度が低い場合が多い。
一部のびまん大細胞型リンパ腫diffuse large B-cell lymphomaに陽性で、陰性群より予後不良とされる (Yamaguchi M, Seto M, Okamoto M, Ichinohasama R, et. al. De novo CD5+ diffuse large B-cell lymphoma: a clinicopathologic study of 109 patients.Blood. 2002 Feb 1;99(3):815-21. )

４)胸腺癌の診断：CD5は胸腺癌の上皮細胞に約50%の症例で陽性である。必ず、CD3と比較して評価すること（背景のTリンパ球の陽性と勘違いしないこと）。胸腺腫との鑑別に有用であり、また他部位のSCCでは陰性であり、原発不明癌においてCD5陽性で有れば胸腺原発の推察が可能である。(Dorfman DM, Shahsafaei A, Chan JK. Thymic carcinomas, but not thymomas and carcinomas of other sites, show CD5 immunoreactivity. Am J Surg Pathol. 1997 Aug;21(8):936-40)

執筆日：2005/06/16

執筆者：神戸大学病院病理部病理診断科　伊藤　智雄　　tomitoh@med.kobe-u.ac.jp