SALL4
神戸大学未検討
clone 6E3, Abnova Corporation, Taiwan
推奨陽性コントロール: testicular germ cell tumors
染色パターン: 核
Germ cell tumorの診断に有効。
embryonic stem (ES) cellsの分化万能性には、Oct3/4, Sox2, Nanog, Klf4, Sall4など多数のtranscription factorが関与している。 sall4は京都大学山中伸弥教授らがiPS細胞樹立時に検討した２４遺伝子の一つでもある。 ※ちなみに最終的に残った４遺伝子はOct3/4・Sox2・Klf4・c-Mycで、山中因子(Yamanaka factors)と呼ばれる。（Takahashi K, Yamanaka S. Cell. 2006 Aug 25;126(4):663-76.）
卵巣・精巣腫瘍においてはgerm cell tumorsであることを示すsensitiveなマーカーとなる。 ※正常の精原細胞spermatogoniaにも陽性なので「腫瘍を示唆するマーカー」ではない。
精巣（Cao D, Li J, Guo CC, Allan RW, Humphrey PA.Am J Surg Pathol. 2009 Apr 22）
| intratubuar germ cell neoplasia | 100%（50例） |
| Classic seminoma | 100%（62例） |
| Spermatocytic seminoma | 100%(2例) |
| embryonal carcinoma | 100%（39例） |
| pediatric yolk sac tumor | 100%(5例) |
| postpubertal yolk sac tumor | 100%(26例) |
| pediatric teratoma | 43%（3例）が陰性、57%（4例）が1+ |
| postpubertal teratoma | 15%(4例)が陰性、85%(23例)が1+ |
| choriocarcinoma | 20%(1例)が+1、60％(3例）が3+、20％(1例)が4+ |
これらはOct3/4などよりも感度が高い結果である。また、Yolk sac tumorはOCT3/4陰性. SALL4陽性。embryonal carcinomaは両者とも陽性であり、胚細胞性腫瘍であることの確認とともに、両者の鑑別まで可能である。
卵巣（Cao D, Guo S, Allan RW, Molberg KH, Peng Y. Am J Surg Pathol. 2009 Jun;33(6):894-904）
| yolk sac tumor | 100%(16例) |
| yolk sac tumor（as a component in mixed germ cell tumor） | 100%(13例) |
| dysgerminoma | 100%(18例) |
| gonadoblastoma | 100%(6例) |
| embryonal carcinoma | 100%(6例) |
| mature teratoma | 0%(12例) |
| primary carcinoid tumor | 0%(7例) |
| strumal carcinoid | 0%(3例) |
| struma ovarii | 0%(2例) |
他のnon-germinal cell tumorsでは基本的に陰性。 clear cell adenocarcinomaが3/45で弱陽性。強陽性であるgerm cell tumorsとの鑑別に特に有用である。
Seminoma
執筆日：２００９．６．3
執筆者：神戸大学病院病理部 伊藤 智雄
