NSE

Mouse monoclonal antibody

クローン：BBS/NC/V1-H14

メーカー：Dako (N1557)

希釈倍率：Ready-to-use

抗原賦活化：CC1 60分

推奨陽性コントロール：膵島、神経叢・神経線維、神経内分泌細胞

染色パターン：細胞質

（上記は神戸大病理部での条件（Ventana BenchMarkXT）。抗体は必ずしも全てのメーカーを比較して選択しているわけではありませんので、必ずしも“推奨メーカー”という意味ではありません。）

エノラーゼはα、β、γの3種類のサブユニットからなる二量体の解糖系酵素であり、αα、αβ、αγ、ββ、γγの５つのアイソザイムが存在する。このうちαγおよびγγ型のエノラーゼは主に神経細胞や軸索突起に存在するため、神経特異エノラーゼ（Neuron Specific Enolase, NSE）と呼ばれている。NSEは各臓器に分布する神経内分泌細胞に存在しており、血中の赤血球、血小板、リンパ球にも含まれる。腫瘍では小細胞癌、神経芽細胞腫、神経内分泌系腫瘍、傍神経節腫、膠芽腫、星細胞腫、髄膜腫、神経鞘腫、悪性黒色腫などに陽性となる。

（左：膵島、右：結腸のアウエルバッハ神経叢）

用途：

病理診断上、神経、神経内分泌マーカーとして利用されるが、非特異反応が多く、判定し難いことが少なくない。近年、神経内分泌分化の確認は、クロモグラニンAやシナプトフィジン、NCAM（CD56）が利用されることが多い。

（自験例（肺小細胞癌）。左：H&E染色、右：NSE染色）

（注）血清NSE値が高値で、その原因となりうる病変が臨床的にそこしかなければ、病変においてNSE染色陽性となるかもしれないが、逆に、病変でNSE染色陽性であっても、それがすなわち血清NSE値高値ではない。NSE染色はあくまで定性検査である。

執筆日：2012/12/20

執筆者：神戸大学医学部附属病院病理診断科　酒井康裕、柳田絵美衣、今川奈央子