Brachyury
Mouse monoclonal antibody
クローン：1H9A2
メーカー：Abcam (#ab140661)
希釈倍率：1:600
抗原賦活化：ER2、10分
推奨陽性コントロール：脊索腫
染色パターン：核
（上記は神戸大病理部での条件（Leica BOND-MAXTM）。抗体は必ずしも全てのメーカーを比較して選択しているわけではありませんので、必ずしも“推奨メーカー”という意味ではありません。）
BrachyuryはT遺伝子によってコード化された蛋白で、中胚葉の形成に関与する20以上の遺伝子が存在するT-box遺伝子複合体の転写因子である（第6染色体）。発生学的に主に脊索の発達を調整している。正常成人組織では発現していない。脊索腫細胞においてBrachyuryが活性化していることが見出されたが、Brachyuryの異常発現は余分な遺伝子コピーの存在と関係しているらしい。
用途：
脊索腫の新たなマーカーとして注目されている。
現時点ではBrachyury染色に関する研究報告が少ないため、十分に検討されているとは言い難いが、脊索腫に対してBrachyury染色の感度、特異度は、共に極めて高く見え、脊索腫か、脊索腫様・軟骨様の組織像をとりうる腫瘍かの鑑別に役立つと思われる。
①53例中全ての脊索腫にBrachyury染色は陽性であるが、以下の表の症例は全て陰性である。
| 腫瘍 | 組織型 | 分析症例数 |
| 軟骨様腫瘍 | 軟骨芽細胞腫 | 14 |
| 軟骨粘液線維腫 | 18 | |
| 軟骨肉腫（四肢） | 55 | |
| 軟骨肉腫（頭蓋底） | 9 | |
| 淡明細胞軟骨肉腫 | 11 | |
| 脱分化型軟骨肉腫 | 5 | |
| 骨外性粘液型軟骨肉腫 | 5 | |
| 間葉性軟骨肉腫（骨） | 9 | |
| 粘液型軟骨肉腫 | 8 | |
| 内軟骨腫 | 12 | |
| 骨膜軟骨腫 | 5 | |
| 滑膜軟骨腫症 | 12 | |
| 小計 | 163 | |
| その他 | 下垂体腺腫 | 6 |
| 肥胖性星細胞腫 | 2 | |
| 神経内分泌癌 | 4 | |
| 腎癌 | 6 | |
| 扁平上皮癌 | 2 | |
| 上衣腫 | 4 | |
| 粘液乳頭状上衣腫 | 4 | |
| 巨細胞腫 | 2 | |
| 膠芽腫 | 5 | |
| 平滑筋肉腫 | 6 | |
| 軟骨様脂肪腫 | 2 | |
| 粘液型脂肪肉腫（grade2） | 6 | |
| 悪性黒色腫 | 2 | |
| リン酸塩尿症を伴う間葉系腫瘍 | 2 | |
| 筋上皮性腫瘍、悪性（唾液腺外） | 4 | |
| 筋上皮性腫瘍、良性（唾液腺外） | 7 | |
| 唾液腺多形腺腫 | 25 | |
| 粘液線維肉腫 | 5 | |
| 筋肉内粘液腫 | 5 | |
| 粘液腫（Mazabraud症候群） | 5 | |
| 傍突起細胞腫 | 2 | |
| 骨線維性異形成 | 10 | |
| 骨芽細胞型骨肉腫 | 3 | |
| 軟骨芽細胞型骨肉腫 | 10 | |
| 傍神経節腫 | 1 | |
| 明細胞肉腫 | 8 | |
| 類上皮肉腫 | 3 | |
| 低悪性度線維粘液性肉腫 | 10 | |
| Ewing肉腫／未熟神経外胚葉性腫瘍 | 6 | |
| 紡錘形細胞型肉腫 | 3 | |
| 小計 | 160 | |
| 合計 | 323 |
出典：Vujovic S, et al. Brachyury, a crucial regulator of notochordal development, is a novel biomarker for chordomas. J Pathol 2006;209:157-65.
②
| n | D2-40 | S100 | Pancytokeratin | EMA | Brachyury | GFAP | |
| 脊索腫様膠腫 | 4 | 3/4 (75%) | 4/4 (100%) | 4/4 (100%) | 4/4 (100%) | 0/4 (0%) | 4/4 (100%) |
| 骨性粘液型軟骨肉腫 | 6 | 6/6 (100%) | 6/6 (100%) | 0/6 (0%) | 0/6 (0%) | 0/6 (0%) | 0/6 (0%) |
| 脊索腫様髄膜腫 | 10 | 8/10 (80%) | 4/10 (40%) | 2/10 (20%) | 9/10 (90%) | 0/10 (0%) | 0/10 (0%) |
| 骨外性粘液型軟骨肉腫 | 16 | 0/16 (0%) | 13/16 (81%) | 6/16 (38%) | 4/16 (25%) | 0/16 (0%) | 0/16 (0%) |
| 脊索腫 | 18 | 0/18 (0%) | 17/18 (94%) | 18/18 (100%) | 17/18 (94%) | 18/18 (100%) | 0/18 (0%) |
| 低悪性度軟骨肉腫 | 22 | 21/22 (95%) | 22/22 (100%) | 0/22 (0%) | 0/22 (0%) | 0/22 (0%) | 0/22 (0%) |
| 内軟骨腫 | 27 | 26/27 (96%) | 27/27 (100%) | 0/27 (0%) | 0/27 (0%) | 0/27 (0%) | 0/27 (0%) |
出典：Sangoi AR, et al. Distinguishing chordoid meningiomas from their histologic mimics. An immunohistochemical evaluation. Am J Surg Pathol 2009;33:669-81.
（脊索腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。腫瘍細胞の核に陽性となる。）
（粘液乳頭状上衣腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。陰性。）
（脊索腫様髄膜腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。陰性。）
（骨外性粘液型軟骨肉腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。陰性。）
（内軟骨腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。陰性。）
（骨外性軟骨腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。陰性。）
（低悪性度軟骨肉腫。左：H&E染色、右：Brachyury染色。陰性。）
執筆日：2013/03/28
執筆者：神戸大学医学部附属病院病理診断科 酒井康裕、柳田絵美衣、今川奈央子
