小型～中型細胞からなるB細胞性リンパ腫の鑑別
2006年1月16日
小型～中型の細胞からなるB細胞リンパ腫は、形態と合わせ、パネルを用いた免疫組織学的鑑別がかなりの程度に可能である。
各リンパ腫の形態学的特徴
pseudofollicle (proliferation centers)→B-CLL/SLL
mantle zone pattern、solitary epithelioid histiocytes, monotonous cell population→mantle cell lymphoma
lymphoepithelial lesion, heterogenous cell population, plasma cell differentiation→MALT lymphoma
Dutcher bodies→plasmacytoma, lymphoplasmacytic lymphoma, MALT lymphoma
Back to back follicle → follicular lymphoma
パネルを用いた診断
| CD5 | CD10 | CD23 | cyclin D1 | |
| B-CLL/SLL | + | – | + | – |
| mantle cell lymphoma | + | – | – | + |
| MALT lymphoma | – | – | – | – |
| follicular lymphoma | – | + | – | – |
くれぐれも例外には注意して下さい。CD10-negative follicular lymphoma, CD23陽性follicular lymphoma・・・いろいろあります。 形態、臨床学的事項など総合的な判断をして下さい。
執筆日：2006/1/16
執筆者：神戸大学病院病理部病理診断科 伊藤 智雄
