CK13
（Cytokeratin 13）
Mouse monoclonal antibody
クローン：KS-1A3
メーカー：Novocastra
希釈倍率：1:200
抗原賦活化：熱処理、pH9.0 EDTA 10分
推奨陽性コントロール：非角化型扁平上皮
染色パターン：細胞質
（上記は神戸大病理部での条件（Leica Bond-Max）。抗体は必ずしも全てのメーカーを比較して選択しているわけではありませんので、必ずしも“推奨メーカー”という意味ではありません。）
CK13は51ｋDaのI型（酸性）ケラチンで、CK4 2本と塩基性のII型ケラチンのCK5 2本で4量体を形成している。内蔵の非角化扁平上皮細胞に発現している。
用途：CK13は正常な口腔粘膜は陽性であるが、上皮内腫瘍では陰性になり、CK17はその逆の所見を呈するとされる。口腔癌取扱い規約第1版では、口腔上皮内腫瘍と口腔上皮性異形成、反応性異型病変との鑑別に有用として紹介されている。
（左：正常口腔粘膜、右：中心部は上皮内癌）
（注）実際CK13染色をしてみると、上皮内腫瘍であっても完全に発現が「消失」していることは少なく、あくまで「減弱」である。
表 白板症108例の臨床病理学的事項CK17・CK13発現の関連
|
事項 |
カテゴリー |
症例数 |
白板症におけるCK17の発現 |
白板症におけるCK13の発現 |
||||||||
|
– |
+ |
++ |
+++ |
有意差 |
– |
+ |
++ |
+++ |
有意差 |
|||
|
性別 |
男 |
68 |
37 |
4 |
17 |
10 |
30 |
18 |
6 |
14 |
||
|
女 |
40 |
16 |
3 |
20 |
1 |
無 |
15 |
9 |
7 |
9 |
無 |
|
|
年齢 |
65歳未満 |
51 |
24 |
5 |
18 |
4 |
24 |
10 |
7 |
10 |
||
|
65歳以上 |
57 |
29 |
2 |
19 |
7 |
無 |
21 |
17 |
6 |
13 |
無 |
|
|
異形成の程度 |
非異形成 |
74 |
38 |
7 |
26 |
3 |
22 |
19 |
10 |
23 |
||
|
軽度 |
20 |
9 |
0 |
7 |
4 |
14 |
6 |
0 |
0 |
|||
|
中等度 |
8 |
2 |
0 |
3 |
3 |
4 |
2 |
2 |
0 |
|||
|
高度 |
6 |
4 |
0 |
1 |
1 |
P <0.01 |
5 |
0 |
1 |
0 |
P <0.01 |
|
|
病変局在 |
歯肉 |
45 |
28 |
3 |
14 |
0 |
19 |
10 |
6 |
10 |
||
|
舌 |
44 |
20 |
2 |
12 |
10 |
17 |
12 |
5 |
10 |
|||
|
口蓋 |
10 |
1 |
1 |
8 |
0 |
3 |
3 |
2 |
2 |
|||
|
頬粘膜 |
7 |
4 |
0 |
2 |
1 |
4 |
2 |
0 |
1 |
|||
|
口唇 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
|||
|
口腔底 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
無 |
1 |
0 |
0 |
0 |
無 |
|
出典：Kitamura R, et al. Association of cytokeratin 17 expression with differentiation in oral squamous cell carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol 2012;138:1299-310.
執筆日：2012/11/26
執筆者：神戸大学医学部附属病院病理診断科 酒井康裕、柳田絵美衣、今川奈央子
